提起传统意义上的中医骨科，多数市民第一时间联想到的是中医正骨手法、针灸、推拿、按摩等一系列医疗手段。在医学技术发展突飞猛进的今天，这些医疗手法依然存在，大多数情况下是对突发性骨折、长期腰腿疼痛等病症的保守治疗或者缓解治疗。而对于严重影响病人生活质量的疾病如脊椎变形、膝关节严重磨损、腰椎滑脱等重病，手术依然是患者快速康复的不二选择。

在区中医院，就有这样一个专业骨科团队，经常为患者开展如膝关节置换、腰间盘突出手术、腰椎融合术等复杂手术，让患者在最短的时间内重新恢复生活能力，提升生活质量。

膝关节置换术：

结束了她近二十年的膝关节病

正常人的膝关节内都有一层软骨垫，它有着缓冲、润滑的保护作用。随着年龄的增大，很多人关节内的这层保护垫就会逐渐磨损、脱落，直至引发关节炎等膝关节常见病变。而关节炎又被称为世界上头号致残性疾病，对中老年朋友的健康以及生活，会产生极大的影响。尤其是到了膝关节炎晚期，不仅关节变形、行走受限，疼痛起来更是难以忍受。

“以前我家住在6楼，因为我的膝关节病，儿子被迫换了套房子。”家住昌化镇的许阿姨就是膝关节炎患者。她今年73岁了，自50多岁起，她的膝关节就一年不如一年，早几年，她平常走路就不能超过300米。病情严重时，她就只能卧病在床，饮食起居都需要老伴帮忙。

今年2月份，许阿姨和儿子、女儿一同商量过后，决定通过手术来解决这个问题。“做手术这个想法好几年前就有了，因为疼起来实在是吃不消。儿子、女儿也都很支持我，打听到中医院能够预约到浙二的骨科专家，所以我就去中医院做了膝关节置换手术，长痛不如短痛嘛！”许阿姨说，前几年因为膝关节时好时坏，因此一直拖着，直到今年开始，她的膝关节疼痛越发难以忍受，就让儿子女儿打探手术方面的情况。经过综合考虑，他们一家最终决定在中医院做手术。

手术进展非常顺利，3月21号进行置换手术，23号医生就通知她下地行走。在一番尝试下，许阿姨在家属的搀扶下成功下地行走。“当时还是非常高兴了，我以为手术后至少有个十天半月动不了，没想到几天就可以下地。感觉很不错，那天的我就跟刚学会走路的孩子一样，没想到，真的没想到。”术后的许阿姨感到十分惊喜。

“像许阿姨这个情况，她是因为膝关节软骨完全磨损引起的。我们的置换手术就好比在磨损的膝关节上再铺上一层‘金属地砖’，代替之前的关节软骨。”区第二人民医院骨科主任孙克洪说，随着微创技术的发展，只要控制好膝关节置换手术的切口和出血量，患者完全可以在极短的时间内恢复正常行走能力。

腰椎融合器修复术：

让她第二次站了起来

腰椎间盘突出是一种常见的疾病，多数中老年患者感觉到腰腿酸痛的情况后，一检查往往都是腰椎间盘突出症在作怪。但就是这样一种常见的病症，一旦不注意休养，放任其发展，也会严重影响病人的生活，直至只能求助于手术治疗。

家住安徽宣城的傅阿姨就是这样一位腰椎间盘突出症患者。生活中，傅阿姨是个面面俱到的家庭主妇，买菜、做饭、洗衣、带孩子……一大家子人的家务活，都是她一个人承包。由于她个人还有一定程度的洁癖，哪怕家中地上脏一点点，她都会反复去拖地、擦地，直到基本看不出灰尘的样子。据了解，她每天楼上楼下拖地时间2－3小时以上。长期的弯腰劳动，再加上带两个幼儿的辛苦，2019年的一天，傅阿姨病情加重，只能卧病在床。

2019年年底，傅阿姨在宁国当地医院做了检查。检查中发现，她腰椎第2、3节膨出，第4、5节轻微滑脱，并伴有骨质疏松症。在医生的建议下，她做了第一次手术：腰椎融合术。术后，情况有所好转的傅阿姨却没有遵从医嘱，竟早早就下地干活。也正因此，2021年12月初，傅阿姨再次躺倒在了床上。

今年2月底，傅阿姨在儿子朋友的推荐下，来到了临安区中医院就医。检查时发现，傅阿姨之前手术做的腰椎融合器脱落了，必须再次开展手术治疗。“我听说中医院是有浙二骨科专家过来的，所以我就来了临安，前前后后大概十天的样子，浙二的李方财主任就来为我做手术了。”傅阿姨说。

3月6日晚，傅阿姨在全麻下行“腰4椎体滑脱术后翻修术（腰椎内固定拆除术＋腰椎后路融合、内固定术＋神经根松解术）”。经过3个小时37分钟的手术治疗，傅阿姨的腰椎融合器修复手术顺利完成。“手术之后，我整个人都感觉轻松多了。”傅阿姨说，尽管术后当时还是有疼痛感，但总体来说轻松了很多。之后，通过半个月的卧床静养，傅阿姨在拆线后顺利地完成了下地行走，第二次从病床上站了起来。

两度卧倒病床，又两次从病床上站起来，傅阿姨感慨非常，尤其是第二次手术经历令她印象深刻。“在中医院治疗过程中，我感觉医师跟护士都很亲切。我第一次下地行走的时候，医师叫我先不要动，他来扶我，当时心里真的很感动。手术后，包括李方财主任在内，大家也都经常来问我感觉怎么样、有没有好点，就跟亲人一样。”傅阿姨说，经过了这次手术，她收获了很多，也相信以后自己的身体会一天比一天好。

“像第二位患者的情况，是上一次手术之后的二次修复手术，由于患者融合器进入椎管，手术较复杂及风险较高，极其考验术者的技术、耐心、体力。”区中医院骨科主任孙克洪说，自2020年7月起区中医院与浙二医院骨科李方财团队建立合作关系后，临安老百姓在家门口就能获得省内顶级骨科专家团队的医疗服务。区中医院的骨科团队在相关专家的专业指导下，整体技术水平必将持续提升，更好地为临安老百姓服务。

当然，三分医七分养，术后的康复锻炼也很重要，每个病人即使病名相同治疗过程也不尽相同，针对这种情况，区中医院有一套自己的规程。“为什么做，要做什么，怎么做，何时做，持续时间，这个中要避免什么，达到什么样的目的”，医护团队都要反复和病人、家属沟通，让快速康复理念医患达成共识，贯穿于术前、术中、术后，才能达成病人快速康复，让病人能尽快回归社会。

不经历风雨，怎么见彩虹，说说容易，但需要病人付出很大的毅力，关节置换如此，颈、腰椎间盘突出手术也是如此。

文／记者 方远明  图／由区中医院提供

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